Abdomen: Partie du corps située entre la poitrine et le bassin. Résection Abdomino Périnéale (APR) : Intervention chirurgicale dans laquelle certains organes de l’abdomen et du bassin (c.-à-d. le côlon sigmoïde, le rectum et l’anus) sont retirés par une incision pratiquée dans l’abdomen pour prévenir la propagation du cancer. L’extrémité de l’intestin est fixée à une ouverture à la surface de l’abdomen et les déchets corporels sont recueillis dans un sac jetable à l’extérieur du corps. Cette ouverture est appelée colostomie. Les ganglions lymphatiques qui contiennent le cancer peuvent également être enlevés pendant cette opération. Il peut être effectué pour le traitement du cancer du rectum. Acupuncture: Technique d’insertion de fines aiguilles dans la peau, à des points précis du corps, pour contrôler la douleur et d’autres symptômes. Il s’agit d’une médecine complémentaire et alternative. Adhérence : Tissu cicatriciel qui se lie aux surfaces de connexion; provoque souvent des complications, comme la douleur ou la constipation, chez un patient post-opératoire. Adénocarcinome : Cancer qui commence dans les cellules qui tapissent certains organes internes et qui ont des propriétés glandulaires (sécrétoires). 90% de tous les cancers colorectaux sont des adénocarcinomes. Adénome : Une croissance pré cancéreuse (bénigne) qui peut se produire dans le côlon du tissu glandulaire et qui peut mener au cancer du côlon si elle n’est pas traitée. Si un adénome devient cancéreux, on l’appelle un adénocarcinome. Heureusement, les adénomes sont facilement enlevés lors de tests de dépistage de routine comme la coloscopie. Adénopathie : Ganglions lymphatiques volumineux ou enflés. Traitement auxiliaire : Un autre traitement utilisé en même temps que le traitement primaire. Son but est d’aider le traitement primaire. Aussi appelé thérapie d’appoint. Traitement adjuvant : Traitement médical fourni à un patient en plus de la chirurgie (ou du traitement primaire) pour aider à tuer les cellules cancéreuses; adjuvant (c’est-à-dire un traitement qui aide) la chimiothérapie, la thérapie biologique et la radiothérapie sont utilisées dans le traitement du cancer colorectal afin d’éliminer toutes les cellules cancéreuses du corps, ce qui augmente les chances de guérison. Effet indésirable : AProblème médical inattendu qui survient pendant le traitement avec un médicament ou un autre traitement. Les effets indésirables n’ont pas à être causés par le médicament ou le traitement, et ils peuvent être légers, modérés ou graves. Aussi appelé événement indésirable. Respiration aérobie : Processus chimique dans lequel l’oxygène est utilisé pour produire de l’énergie à partir de glucides (sucres). Il est également appelé métabolisme aérobie, la respiration cellulaire et le métabolisme oxydatif. Agents Alkylants : Les agents alkylants inhibent la division cellulaire en réagissant avec l’ADN et sont utilisés comme agents anticancéreux. Alopécie : Perte de cheveux ou calvitie, habituellement temporaire, les cheveux peuvent repousser après la fin du traitement. Traitement Alternatif : Traitements utilisés à la place des traitements traditionnels standard; thérapies scientifiquement non prouvées. Anastomose : La connexion chirurgicale des deux extrémités de l’intestin après la résection peut se faire au moment de la résection ou pendant une inversion de la stomie. Anémie : Un état dans lequel il y a une diminution du nombre de globules rouges (RBC) ou hémoglobine (Hg), peut se produire avec la chimiothérapie ou post-opératoire, les symptômes peuvent inclure l’essoufflement, la peau pâle (pâleur), les muqueuses pâles (gencives, etc.), palpitations cardiaques et fatigue ou fatigue. Angiogenèse : Dévelopement de nouveaux vaisseaux sanguins alimentant habituellement une tumeur ; les médicaments anti-angiogénèse tentent de bloquer la formation de ces vaisseaux sanguins. Inhibiteur de l’angiogenèse : Substance qui peut empêcher la formation de vaisseaux sanguins. Dans le traitement anticancéreux, un inhibiteur de l’angiogenèse peut empêcher la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins que les tumeurs ont besoin de développer. Un exemple d'un inhibiteur de l’angiogenèse dans le cancer colorectal est l’avastine (bevacizumab). Anti-angiogenèse : Le blocage de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins nécessaires à la croissance de la tumeur et se propager par l’utilisation de médicaments appelés anti-angiogènes. Un exemple de tels médicaments : avastin (bevacizumab). Antifolate : Substance qui bloque l’activité de l’acide folique. Les antifolates sont utilisés pour traiter le cancer. Aussi appelé antagoniste des folates. Antioxydant : Substance qui protège les cellules des dommages causés par les radicaux libres (molécules instables produites par le processus d’oxydation pendant le métabolisme normal). Les radicaux libres peuvent jouer un rôle dans le cancer. Les antioxydants comprennent le bêta-carotène, le lycopène, les vitamines A, C, D et E et d’autres substances naturelles et manufacturées. Anticorps : Protéine dans le sang produite par les cellules immunitaires pour combattre les maladies. Antiémétiques Remèdes antiémétiques visant à contrôler ou à réduire les nausées et les vomissements. Le gravol en est un exemple. Antigène : Substance qui induit la production d’anticorps. Apoptose : Auto-destruction programmée des cellules (mort cellulaire). Dispositif d’accès artériel : Dispositif semi-permanent qui permet à un médecin ou à une infirmière d’accéder directement à une artère sans avoir à mettre une aiguille dans l’artère (IV) chaque fois que le traitement est donné. Exemples : chimio-port, port ou pic-line. Anus: Ouverture externe du système digestif par laquelle les selles sont évacuées. Anxiété : État d’appréhension intense, d’incertitude et de peur résultant de l’anticipation d’un événement ou d’une situation menaçante. Armes (essais cliniques) : Les essais cliniques peuvent comprendre plusieurs "armes." Chaque groupe de patients à l’étude reçoit un traitement spécifique ou une combinaison de traitements qui sont comparés à d’autres groupes de traitement ainsi qu’au groupe témoin. Le "bras de commande" est le meilleur traitement standard disponible. Côlon Ascendant : Il s’agit de la partie du côlon qui s’étend du cæcum à la flexion colique droite (première courbure) ou à la flexion hépatique près du foie. Il mesure environ 20 cm de longueur. Ascite: Accumulation anormale de liquide dans l’abdomen qui peut causer de l’enflure ou des ballonnements. Dans le stade avancé du cancer, les cellules tumorales peuvent être trouvées dans le liquide dans l’abdomen. L’ascite se produit également chez les patients atteints de maladie du foie. Avastin (Bevacizumab) : Thérapie biologique conçue pour cibler le récepteur du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGFR) à la surface des cellules cancéreuses colorectales afin qu’aucun nouveau vaisseau sanguin ne se forme pour la propagation et la croissance des tumeurs existantes. Connu comme agent anti-angiogène ou anti-VEGF. AZD 2171: Substance étudiée dans le traitement de certains types de cancer comme le cancer colorectal. L’AZD2171 peut prévenir la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins dont les tumeurs ont besoin et peut tuer les cellules cancéreuses. C’est un type d’agent anti angiogenèse et un type d’inhibiteur du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) du récepteur tyrosine kinase. Aussi appelé cédiranib et Recentin
Radiographie du baryum (lavement du baryum) : Pratique consistant à utiliser le baryum métallique sous forme liquide, en combinaison avec des radiographies, pour créer une image du côlon. Bénin : Non cancéreux. Les tumeurs bénignes ne se propagent pas aux tissus qui les entourent ou à d’autres parties du corps. Bevacizumab (Avastin) : Thérapie biologique conçue pour cibler les récepteurs du facteur de croissance endothélial vasculaire (CRVF) à la surface des cellules cancéreuses colorectales, afin qu’aucun nouveau vaisseau sanguin ne se forme et propage la croissance des tumeurs existantes. Connu comme agent anti-angiogène ou anti-VEGF. Meilleur traitement standard disponible : Aussi connu sous le nom de traitement de contrôle, le meilleur traitement standard disponible est le traitement actuel qui a montré les meilleurs résultats dans les essais précédents. La norme évolue à mesure que les essais cliniques identifient de nouveaux traitements qui apportent de meilleurs résultats. Si un patient participe à un essai clinique de phase 3 (ci-dessous), il recevra un traitement « expérimental » ou le meilleur traitement standard disponible (traitement témoin). Bilirubine : Pigment jaune rougeâtre qui est un constituant de la bile, et qui lui donne sa couleur, provoquant également la décoloration de la peau observée dans la jaunisse, lorsque celle-ci est élevée. Thérapie biologique : L’utilisation de substances qui se produisent normalement dans le corps en petites quantités; utilisé à de plus grandes doses pour traiter la maladie. Biopsie : Prélèvement d’un échantillon de tissu pour voir s’il est cancéreux afin de diagnostiquer un cancer colorectal. Bolus Infusion : Une dose unique de médicament habituellement injecté dans un vaisseau sanguin sur une courte période de temps. Aussi appelé un bolus. Occlusion Intestinale : Blocage ou obstruction de l’intestin. Curiethérapie : Type de radiothérapie dans lequel des matières radioactives scellées dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters sont placées directement dans ou près d’une tumeur. Aussi appelée radiothérapie implantaire, radiothérapie interne et radiothérapie. BRAT Diet: Bananes, riz, compote de pommes, et Toast Diet; cette combinaison d’aliments peut parfois être utilisé pour arrêter ou ralentir la diarrhée.
Cachexie : Perte générale de poids et musculaire qui peuvent survenir au cours d’une maladie chronique comme le cancer. Calorie: Une unité de mesure qui reflète la quantité d’énergie présente dans un aliment. Camptosar (Irinotécan) : Un médicament chimiothérapeutique parfois appelé CPT-11, qui interfère avec la réplication de l’ADN. Il est administré dans le traitement de première et de deuxième phases du traitement du cancer colorectal. Cancer: Terme désignant les maladies dans lesquelles les cellules anormales se divisent de manière incontrôlable et peuvent envahir les tissus avoisinants. Les cellules cancéreuses peuvent également se propager à d’autres parties du corps par le système sanguin et lymphatique. Il existe plusieurs types principaux de cancer. Le carcinome est un cancer qui commence dans la peau ou dans les tissus qui tapissent ou recouvrent les organes internes, comme le côlon ou le rectum. Le sarcome est un cancer qui commence dans les os, le cartilage, la graisse, les muscles, les vaisseaux sanguins ou d’autres tissus conjonctifs ou de soutien.La leucémie est un cancer qui commence dans les tissus qui forment le sang, comme la moelle osseuse, et provoque un grand nombre de cellules sanguines anormales à produire et à entrer dans le sang. Le lymphome et le myélome multiple sont des cancers qui commencent dans les cellules du système immunitaire. Les cancers du système nerveux central sont des cancers qui commencent dans les tissus du cerveau et de la moelle épinière. Carcinomatose : Affection dans laquelle le cancer est largement répandu dans tout le corps ou, dans certains cas, dans une région relativement grande du corps. Aussi appelée carcinose. Capécitabine (Xeloda) : Médicament oral utilisé pour traiter le cancer du côlon. Elle est absorbée par les cellules cancéreuses et se décompose en 5-fluorouracile, une substance qui tue les cellules tumorales. Xeloda est un type de antimétabolite. Antigène carcino embryonnaire (ACE) : Marqueur protéique dans le sang qui peut être présent avec certains cancers et d’autres maladies; peut être utilisé dans certains cas de cancer colorectal pour surveiller la réponse au traitement ou à la récidive de la maladie. Cancérogène : Agent cancérogène. Carcinome : Cancer dérivé des cellules qui tapissent les organes ou le tissu épithélial. Tomodensitogramme (TDM) : Série d’images détaillées de zones à l’intérieur du corps, prises sous différents angles; les images sont créées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Aussi appelé tomodensitométrie axiale informatisée, tomodensitométrie (CT scan) ou tomodensitométrie informatisée. CEA: Antigène carcino embryonnaire. Substance (protéine) que l’on trouve parfois en quantité accrue dans le sang de personnes atteintes de certains cancers, comme le cancer colorectal, et qui peut aider à surveiller la réponse au traitement et la récidive de la maladie. Cecum: La première partie du gros intestin, située du côté droit de l’abdomen qui est attachée à l’intestin grêle. L’annexe se trouve à la partie inférieure du cecum. Cellule : La plus petite unité vivante capable d’existence indépendante. Les humains sont composés de milliards et de milliards de cellules. Prolifération cellulaire : Augmentation du nombre de cellules en raison de la croissance et de la division des cellules Cetuximab (Erbitux) : Anticorps monoclonal qui se lie au récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) inhibant la prolifération cellulaire (croissance), le métabolisme et l’angiogenèse. Connu comme une thérapie anti-EGFR. Agent Chélateur : Composé chimique qui se lie étroitement aux ions métalliques. En médecine, les agents chélateurs sont utilisés pour éliminer les métaux toxiques du corps. Ils sont également étudiés dans le traitement du cancer. Chimio-embolisation : Une procédure chirurgicale ou mécanique bloquant l’approvisionnement en sang à la tumeur en administrant des agents anticancéreux directement dans la tumeur. Cela permet une concentration plus élevée de médicaments en contact avec la tumeur pendant une période plus longue, tout en privant la tumeur d’oxygène et de nutriments. La procédure est utilisée pour traiter le cancer primitif du foie ou le cancer qui a métastasé au cancer colorectal par exemple. Chimiothérapie : Traitement de la maladie par des agents chimiques. Étude Clinique : Type d’étude qui évalue la mesure dans laquelle les nouvelles approches médicales fonctionnent chez les gens. Ces études mettent à l’essai de nouvelles méthodes de dépistage, de prévention, de diagnostic ou de traitement d’une maladie. Colectomie : Opération visant à enlever tout ou partie du côlon. Lorsque seulement une partie du côlon est enlevée, on appelle cela une colectomie partielle. Dans une colectomie ouverte, une longue incision est faite dans la paroi de l’abdomen et les médecins peuvent voir le côlon directement. Dans une colectomie laparoscopique-assistée, plusieurs petites incisions sont faites et un tube mince, éclairé attaché à une caméra vidéo est inséré par une ouverture pour guider la chirurgie. Les instruments chirurgicaux sont insérés par les autres ouvertures pour effectuer la chirurgie. Colite : Inflammation du côlon. Côlon : Partie du gros intestin qui s’étend de l’extrémité de l’intestin grêle (cecum) au rectum. Colonoscope : Tube flexible et allongé qui peut être inséré dans l’anus et passé par le côlon permettant de visualiser l’intérieur du côlon. Coloscopie : Examen visuel de la surface interne du côlon au moyen d’un coloscopie. Colostomie : Procédure pour créer une ouverture du côlon à travers la peau de l’abdomen pour permettre le passage des excréments; aussi l’ouverture elle-même. Essai d’utilisation compassionnelle : Une façon d’offrir un traitement expérimental à un patient qui n’est pas admissible à recevoir ce traitement dans le cadre d’un essai clinique. Le patient souffrant d’une maladie grave mettant sa vie en danger, comme le cancer, pour laquelle il n’existe pas d’autres traitements peut alors recevoir ce traitement qui est aussi appelé essai d’accès élargi. Thérapie complémentaire : Traitements utilisés avec les traitements traditionnels standard généralement pour aider à soulager les symptômes ou pour aider le patient à se sentir mieux. Constipation: État dans lequel les selles deviennent dures, sèches et difficiles à circuler. Le mouvement de l’intestin étant plus lent. D’autres symptômes peuvent inclure des selles douloureuses et une sensation de ballonnement, d’inconfort et de lenteur. Perfusion continue : Administration d’un liquide dans un vaisseau sanguin, habituellement sur une période prolongée. Thérapie conventionnelle : Un traitement actuellement accepté et largement utilisé pour un certain type de maladie, basé sur les résultats de recherches antérieures. Aussi appelé traitement conventionnel. Tomodensitométrie (CT Scan) : Tomodensitométrie; type spécial de radiographie qui utilise un ordinateur pour donner au médecin un aperçu plus détaillé des organes internes qu’une radiographie ordinaire. Traitement curatif : Traitement d’une maladie qui vise à guérir le patient de la maladie. Aussi appelé traitement adjuvant. Chirurgie cytoréductrice : Ablation chirurgicale de la majeure partie du matériau composant une lésion. Aussi appelée débogage.
Débogage : Ablation chirurgicale de la majeure partie de l’objet composant une lésion. Aussi appelée cytoréduction. Decadron (Dexamethasone): Un stéroïde utilisé pour traiter les allergies ou l’inflammation. Il est administré avec une chimiothérapie pour aider à traiter les nausées qui peuvent résulter du traitement. Déhydration: Perte totale d’eau dans le corps. Dans le context du cancer colorectal, cela peut se produire en raison de vomissements, de diarrhée ou d’une faible consommation de liquide. Dépression: Trouble psychologique avec des symptômes comme la tristesse, l’inactivité, la difficulté à penser et à se concentrer, une augmentation ou une diminution significative de l’appétit et du temps passé à dormir, des sentiments de découragement et de désespoir, et parfois des pensées suicidaires. Côlon Descendant: La partie du côlon du côté gauche de l’abdomen qui s’étend de la courbure sous la rate (flexion splénique) à la flexion sigmoïde. Il mesure environ 30 cm de longueur. Dexaméthasone (Decadron): Un stéroïde utilisé pour traiter les allergies ou l’inflammation. Il est administré avec une chimiothérapie pour aider à traiter les nausées qui peuvent résulter du traitement. Différencié: Désigne la façon dont une cellule est spécialisée pour exécuter une fonction spécifique; dans le cancer, plus la cellule est spécialisée ou différenciée, plus elle est proche de la normale. Côlon Distal: Côté gauche du côlon, y compris le côlon descendant, le côlon sigmoïde et le rectum jusqu’à la flexion splénique. Diverticulite: Affection gastro-intestinale inférieure caractérisée par l’inflammation d’un diverticule (poche), en particulier d’un diverticule (pluriel) dans le côlon, qui peut subir une perforation avec formation d’abcès. La condition peut être soulagée par la résection intestinale affectée. Diverticule: Poche ou sac qui se ramifie à partir d’un organe ou d’une structure creux, comme le gros intestin.
EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor): Une protéine à la surface de certaines cellules tumorales, qui peut augmenter la croissance et la propagation du cancer. Électrolyte: Tout ion, tel que le sodium, le potassium ou le chlorure, requis par les cellules pour réguler la charge électrique et l’écoulement de l’eau à travers les membranes cellulaires. Eloxatin (Oxaliplatine): Médicament chimiothérapeutique à base de platine appartenant à une classe de médicaments appelés agents alkylants qui stoppent la croissance des cellules cancéreuses. Il est administré dans le traitement de première et deuxième intention dans le traitement du cancer colorectal avec 5FU et l’acide folinique connu sous le nom de régime folfox. Thérapeute Entérostomique: Infirmière ou thérapeute spécialisée dans les soins et l’entretien d’une stomie ou d’une stomie. Récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR): Une protéine à la surface de certaines cellules tumorales, qui peut augmenter la croissance et la propagation du cancer. Erbitux (Cetuximab): Agent chimiothérapeutique biologique (anticorps monoclonal) qui cible les cellules qui expriment l’EGFR, ce qui augmente la croissance cellulaire, le métabolisme et l’angiogenèse. Érythème: Rougeur de la peau. Radiothérapie Externe par Faisceau (EBRT): Envoi de rayonnements de l’extérieur du corps vers une tumeur ou un site tumoral potentiel à l’intérieur du corps.
Vitamine Liposoluble: Vitamine qui peut se dissoudre dans les graisses et les huiles. Les vitamines liposolubles sont absorbées avec les graisses dans l’alimentation et peuvent être stockées dans le tissu adipeux du corps. Ils proviennent d’aliments d’origine végétale et animale ou de suppléments alimentaires. Les vitamines A, D, E et K sont liposolubles. Polypose Adénomateuse Familiale (PAF): Il s’agit d’une affection héréditaire causée par un gène défectueux. La plupart des gens découvrent qu’ils en sont atteints à un jeune âge. Les personnes atteintes de FAP développent de nombreux polypes dans l’intestin. Ceux-ci sont principalement bénins, mais parce qu’il y en a tellement, c’est vraiment une question de temps avant qu’ils devienne cancéreux. Comme les personnes atteintes de PAF présentent un risque très élevé de développer un cancer de l’intestin, la résection intestinale est donc souvent indiquée. Matières Fécales: Matières rejetées par l’intestin pendant les selles, principalement les déchets de nourriture. Boursier: Médecin qui a terminé sa résidence (formation générale), mais qui se spécialise dans un domaine comme l’oncologie médicale ou la radio-oncologie. Un homme est sous la supervision d’un médecin principal. Fibre Optique: Fibres fines de verre ou de plastique à l’intérieur d’un instrument qui permettent de voir l’intérieur du corps. Fistule: Ouverture ou passage anormal entre deux organes ou entre un organe et la surface du corps. Les fistules peuvent être causées par une blessure, une infection ou une inflammation, ou peuvent être créées pendant la chirurgie. FIT (Fecal Immunochemical Test): Il existe une nouvelle classe de tests sanguins occultes appelés Fecal Immunochemical Tests. Ces tests détectent la globine dans les matières fécales plutôt que l’hème. La globine est le constituant protéique de l’hémoglobine. En détectant la globine, les tests sont à la fois plus sensibles et spécifiques aux saignements gastro-intestinaux inférieurs. Fluoropyrimidine: L’une des substances utilisées pour traiter le cancer. La fluoropyrimidine est un type d’antimétabolite. Les exemples sont la capécitabine, la floxuridine et le fluorouracile (5-FU). 5-FU (Fluorouracil):Médicament utilisé dans le traitement du cancer. Il appartient à la famille des médicaments appelés anti-métabolites. Aussi appelé fluorouracile. Il interfère avec l’ADN et la réplication de l’ARN dans les cellules. Le test RSOS (test de sang occulte fécal): Est un test de dépistage qui est effectué sur des échantillons de selles afin de détecter du sang occulte (sang qui n’est pas visible à l’œil nu) dans des selles de couleur normale Folate: Synthetic form of the vitamin Folic Acid (Vitamin B9). FOLFOX: Abréviation d'un type de chimiothérapie combinée utilisé pour traiter le cancer colorectal. Il comprend le fluorouracile, la leucovorine et l'oxaliplatine. Acide Folinique (Leucovorine): Médicament utilisé pour accroître l’efficacité du 5FU dans le traitement du cancer colorectal. Il est lié à la vitamine B9 (acide folique) et peut aider à protéger les cellules normales du tube digestif contre les dommages induits par la chimiothérapie. Food and Drug Administration (FDA): Organisme de réglementation dont le rôle consiste à superviser la recherche pharmaceutique menée par les sociétés pharmaceutiques, les centres de recherche universitaires et les médecins pour veiller à ce que les règlements fédéraux régissant cette recherche soient respectés aux États-Unis. FOLFIRI: Abréviation d’un type de chimiothérapie combinée utilisée pour traiter le cancer colorectal. Il comprend le fluorouracile, la leucovorine et l’irinotécan. Radical Libre: Produit chimique hautement réactif qui contient souvent de l’oxygène et qui est produit lorsque les molécules sont fractionnées pour donner des produits contenant des électrons non appariés (un processus appelé oxydation). Les radicaux libres peuvent endommager des molécules cellulaires importantes telles que l’ADN ou les lipides ou d’autres parties de la cellule
Matériel Génétique: Matériel qui nous donne l’hérédité de nos parents. Les gènes sont constitués d’ADN (acide désoxyribonucléique). Globine: La composante protéique de l’hémoglobine. Gluten: Germe de blé; la partie protéique du blé et d’autres céréales. Indice Glycémique: Classement (de 1 à 100) attribué aux glucides en fonction de leur effet sur la glycémie du corps deux heures après l’ingestion d’un repas. Un repas à IG faible prend plus de temps à digérer et libère du sucre dans la circulation sanguine plus lentement qu’un repas à IG élevé. Glycolyse: Production d’énergie à partir du glucose (sucre) sans besoin d’oxygène. Gray: Unité de mesure utilisée par les radio-oncologues pour calculer la quantité de rayonnement utilisée dans les traitements du cancer.
Hématochézie: Selles sanglantes. Hème: La composante de fer, de couleur rouge foncée, de l’hémoglobine. Hémoglobine: Pigment respiratoire contenant du fer dans les globules rouges qui transportent de l’oxygène dans tout le corps, composé d’environ 6 % d’hémie (composant de fer) et de 94 % de globine (composant de protéines). Perfusion Artérielle Hépatique (IH): Administration d’agents chimiothérapeutiques au foie par un cathéter placé dans l’artère hépatique. Cela se fait le plus souvent dans la salle d’opération avec une anesthésie générale et une procédure ouverte. Une pompe est implantée par voie percutanée (sous la peau) pour l’administration de la chimiothérapie. Le type et la fréquence de la chimiothérapie administrée par l’intermédiaire de la pompe dépendent du médecin. En général, la pompe est remplie de chimiothérapie une fois par mois. La température corporelle et le mécanisme de la pompe permettent à la chimiothérapie d’être délivrée en continu à un rythme lent directement au foie. Le médecin peut également choisir de donner une chimiothérapie systémique en conjonction avec HAI. Flexion Hépatique: La partie courbée ou l’angle du côlon, où le côlon ascendant rejoint le côlon transversal. Cancer du côlon non Polyposis héréditaire (CCPHN) : Trouble héréditaire dans lequel les personnes touchées ont un risque plus élevé que la normale de développer un cancer colorectal et certains autres types de cancer, souvent avant l’âge de 50 ans. On l’appelle aussi syndrome de Lynch. Grade Histologique: Mesure microscopique de l’agressivité d’une tumeur. Grade I-bien différencié, qui représente le type de cancer le moins agressif. Grade II-modérément différencié, Grade III-faiblement différencié et Grade IV-indifférencié qui représente le type le plus agressif de cancer. Centre de soins palliatifs: Un type spécial de soins pour les personnes en phase finale de la maladie; les soins peuvent avoir lieu à la maison du patient ou dans un établissement à la maison. Hyperbilirubinémie: Niveaux élevés de bilirubine. Hypertension: Pression artérielle élevée. Chimiothérapie Intrapéritonéale Hyperthermique (HIPEC): Prise de bain des organes abdominaux avec des médicaments chimiothérapeutiques conventionnels chauffés à une température telle qu’ils tuent les cellules cancéreuses immédiatement après la chirurgie péritonéale. Une dose plus élevée de médicament peut être utilisée que ce qui serait normalement toléré par un patient administré par voie intraveineuse. Il est utilisé dans le traitement des métastases péritonéales résultant du cancer colorectal. Hypoxie: Manque d’oxygène.
Iléostomie: Création chirurgicale d’une ouverture artificielle par laquelle le dernier segment de l’intestin grêle évacue les déchets digestifs directement vers l’extérieur du corps, par la peau. Système immunitaire: Système du corps responsable de la lutte contre la maladie, qui comprend les lymphocytes B qui produisent des anticorps et les lymphocytes T qui détruisent les envahisseurs. Immunomodulateur: Médicament qui modifie, supprime ou renforce le système immunitaire de l’organisme. Immunothérapie : A Type de thérapie biologique qui utilise des substances pour stimuler ou supprimer le système immunitaire afin d’aider le corps à combattre le cancer, les infections et d’autres maladies. Certains types d’immunothérapie ne ciblent que certaines cellules du système immunitaire. D’autres affectent le système immunitaire de façon générale. Consentement éclairé: Le principe du consentement éclairé signifie que les patients ont le droit d’être pleinement informés au sujet d’un essai avant d’accepter de participer à cet essai. Le patient reçoit des renseignements complets sur l’essai, y compris les détails du traitement, les risques potentiels, les avantages et les effets secondaires. Le patient doit signer un « formulaire de consentement éclairé » avant d’être autorisé à participer. Si le protocole change pendant l’essai, le processus de consentement éclairé est répété. Perfusion: Introduction de liquides ou de médicaments (comme une solution saline ou des médicaments chimiothérapeutiques) dans une artère ou une veine. La perfusion peut se faire sur plusieurs heures ou plusieurs jours. Commission d’examen des établissements (CISR): Chaque établissement de recherche dispose d’un un comité d’examen des établissements. La CISR, qui comprend des personnes non médicales et médicales, examine tous les protocoles de sécurité des patients. Le comité examine également les renseignements sur le consentement donnés aux patients qui songent à participer à l’essai, pour s’assurer qu’ils sont rédigés dans un langage clair et compréhensible. Récepteur du facteur de croissance semblable à l’insuline -1 (IGF-1R): Facteur de croissance qui joue un rôle important dans la prolifération (croissance) et la survie des cellules. Le récepteur IGF-1 est fortement surexprimé dans de nombreux tissus malins. Stagiaire: Médecin en première année de formation après avoir obtenu son diplôme de médecine; un stagiaire est sous la supervision d’autres médecins. Radiothérapie Peropératoire (IORT): Radiothérapie administrée au cours d’une opération à l’intérieur du corps. Irinotécan (Camptosar): Médicament chimiothérapeutique, parfois appelé CPT-11, qui nuit à la réplication de l’ADN. Il est administré dans le traitement de première et de deuxième intention dans le traitement du cancer colorectal.
Kinase: Type d’enzyme qui active ou inactive un ou plusieurs substrats spécifiques (composés – souvent d’autres enzymes) en les phosphorylant (en leur transférant des groupes phosphatés). Statut de Kras: Désigne soit la présence d’une mutation dans le gène Kras qui se produit dans 30 à 40 % de la population de cancer colorectal, soit l’absence de mutation appelée type sauvage de Kras, qui se produit dans environ 60 à 70 % de la population. Le statut de mutation de Kras est prédictif de la réponse aux traitements anti-EGFR tels que l’erbitux et le vectibix. Seule la population sauvage manifestera une réponse positive à ces thérapies.
Laparotomie: Incision chirurgicale pratiquée dans la paroi de l’abdomen. Gros Intestin: Se réfère à la dernière partie du tube digestif; il est divisé en sections : ascendant à partir du cæcum sur le côté droit également connu comme le côlon proximal; transversale qui est horizontale; descendant qui est sur le côté gauche également connu comme le côlon distal; et se termine par le sigmoïde et le rectum. La fonction principale est l’absorption d’eau et de vitamines et la formation et la collecte de matières fécales. Il est également responsable de la production bactérienne. Le cancer peut survenir n’importe où dans le gros intestin : 39 % dans le côlon proximal, 25 % dans le côlon distal et 36 % dans le rectum. (Source des données : Système national de déclaration de l’incidence du cancer [1996] – Registre canadien du cancer, 1992-1996). Leucovorine (acide folinique): Médicament utilisé pour accroître l’efficacité du 5FU dans le traitement du cancer colorectal. Il est lié à la vitamine B9 (acide folique) et peut aider à protéger les cellules normales du tube digestif contre les dommages induits par la chimiothérapie. Excision Locale: Acte ou procédure d’enlèvement d’une partie atteinte par la maladie, par des moyens chirurgicaux; l’excision locale est l’enlèvement du tissu malade près de l’organe affecté. Résection Antérieure Basse (LAR): Procédure chirurgicale utilisée pour enlever le tissu cancéreux associé au cancer colorectal. Ganglions Lymphatiques: Structures semblables à des haricots dans tout le corps qui font partie du système immunitaire et qui aident le corps à combattre l’infection en produisant des globules blancs (lymphocytes).
Maligne: Cancéreuse Mammalian Target of Rapamycin (mTOR): Protéine kinase présente principalement dans le cytoplasme de la cellule qui agit comme régulateur central de nombreux processus biologiques essentiels à la prolifération cellulaire (croissance), à l’angiogenèse (formation de vaisseaux sanguins) et au métabolisme cellulaire. Le mTOR est réglementé dans de nombreux types de cancer. Oncologue Médical: Médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement du cancer par chimiothérapie, hormonothérapie et thérapie biologique. Un oncologue médical est souvent le principal fournisseur de soins de santé d’une personne atteinte de cancer. Un oncologue médical procède également à des soins de soutien et peut coordonner les traitements prodigués par d’autres spécialistes. Métabolisme: Le total de tous les changements chimiques qui ont lieu dans une cellule ou un organisme. Ces changements produisent de l’énergie et les matériaux nécessaires à la croissance, à la reproduction et au maintien de la santé. Ils aident aussi à éliminer les substances toxiques. Tumeurs du Cancer Colorectal Métachrone: Sont les deuxièmes tumeurs colorectales primaires qui sont découvertes dans le côlon ou le rectum quelque temps après le diagnostic de la première tumeur primaire. Métastases: Propagation d’une maladie de la partie du corps où elle a commencé (primaire) à une autre partie du corps au-delà des ganglions lymphatiques régionaux. Métastasis: Passer dans ou envahir par des métastases. (voir ci-dessus) Méthotrexate: médicament chimiothérapeutique utilisé pour traiter le cancer. Il agit comme un antimétabolite (inhibiteur des processus métaboliques normaux) et plus précisément comme un antagoniste de l’acide folique qui inhibe la production d’ADN, d’ARN et de protéines. Microsphères: Des billes de résine (Sirspheres) ou de verre (Theraspheres) contenant de l’yttrium-90 (rayonnement) qui sont utilisées pour le traitement des tumeurs métastatiques du foie non sécables résultant d’un cancer colorectal primaire. Ils sont injectés via un cathéter à travers l’artère fémorale de l’aine dans l’artère hépatique délivrant des millions de microsphères directement dans le lobe droit ou gauche du foie, où les billes se décomposent pour permettre la libération de rayonnement bêta afin de cibler les tumeurs du foie tout en épargnant les tissus hépatiques sains. Instabilité des Microsatellites: Changement qui se produit dans l’ADN de certaines cellules (comme les cellules tumorales) où le nombre de répétitions de microsatellites (séquences courtes et répétées d’ADN) est différent du nombre de répétitions qui était dans l’ADN lorsqu’il a été hérité. La cause de l’instabilité microsatellite peut être un défaut dans la capacité de réparer les erreurs faites lorsque l’ADN est copié dans la cellule. Aussi appelé MSI. Traitement par micro-ondes: Type de traitement dans lequel les tissus du corps sont exposés à des températures élevées pour endommager et tuer les cellules cancéreuses ou pour rendre les cellules cancéreuses plus sensibles aux effets de la radiothérapie et de certains médicaments anticancéreux. Aussi appelé thermothérapie par micro-ondes. Chardon-marie: Plante utilisée dans certaines cultures pour traiter certains problèmes médicaux, notamment les troubles de l’estomac, du foie et de la vésicule biliaire. L’extrait actif de graines de chardon-marie est appelé silymarine. Il est étudié dans la prévention des dommages au foie causés par certains traitements contre le cancer. Aussi appelé Silybum marianum. silymarin. It is being studied in the prevention of liver damage caused by some cancer treatments. Also called Silybum marianum. État de réparation du défaut de correspondance : Désigne le système dans la cellule responsable de corriger les erreurs dans l’ADN qui fonctionne en détectant et en remplaçant les bases dans l’ADN qui sont mal appariées (bases mal appariées). Le système répare le décalage. Les tumeurs sont soit classées comme étant déficientes en ROR (perte de la fonction de réparation de l’asymétrie tumorale) ou compétentes en ROR (ayant la fonction de réparation de l’asymétrie tumorale). Mitomycine C: Médicament chimiothérapeutique appelé antibiotique, mais qui agit comme agent alkylant. Il empêche les cellules de produire de l’ADN, ce qui entraîne la mort des cellules. Il est utilisé pour traiter le cancer colorectal. Anticorps Monoclonal: Une substance produite en laboratoire qui peut localiser et se lier aux cellules cancéreuses partout où elles se trouvent dans le corps. De nombreux anticorps monoclonaux sont utilisés dans la détection ou le traitement du cancer; chacun reconnaît une protéine différente sur certaines cellules cancéreuses. Les anticorps monoclonaux peuvent être utilisés seuls, ou ils peuvent être utilisés pour délivrer des médicaments, des toxines, ou du matériel radioactif directement à une tumeur. Les exemples dans le traitement du cancer colorectal sont avastin, erbitux et vectibix. IRM: imagerie par résonance magnétique – méthode spécialisée pour examiner les organes du corps à l’aide d’énergie magnétique et d’un ordinateur. Muqueuse: La paroi du côlon est composée de quatre couches. La première couche est la muqueuse qui se compose d’une seule couche de doublure cellulaire qui est plate et se régénère tous les trois à huit jours. De petites glandes se trouvent sous la surface de cette couche. Mucosite: Complication de certaines thérapies anticancéreuses dans lesquelles la muqueuse du système digestif s’enflamme. Il est souvent considéré comme des plaies dans la bouche. Traitement Multimodalité: Thérapie qui combine plus d’une méthode de traitement. Muscularis Propia: La paroi du côlon est composée de quatre couches. La troisième couche se compose de la muscularis propria, qui se compose d’une couche interne circulaire et d’une couche externe longitudinale musculaire. Mutation: Tout changement dans l’ADN d’une cellule. Les mutations peuvent être causées par des erreurs au cours de la division cellulaire, ou elles peuvent être causées par l’exposition à des agents nuisibles à l’ADN dans l’environnement. Les mutations peuvent être nuisibles, bénéfiques ou n’avoir aucun effet. S’ils se produisent dans des cellules qui fabriquent des ovules ou des spermatozoïdes, ils peuvent être héréditaires; si des mutations se produisent dans d’autres types de cellules, elles ne sont pas héréditaires. Certaines mutations peuvent entraîner un cancer ou d’autres maladies.
Tube Nasogastrique (NG) : Tube qui passe par le nez et descend par le nasopharynx et l’œsophage dans l’estomac. C’est un tube flexible en caoutchouc ou en plastique, et il a un potentiel bidirectionnel. Il peut être utilisé pour retirer le contenu de l’estomac, y compris l’air, pour décompresser l’estomac, ou pour enlever les petits objets solides et liquides, tels que le poison, de l’estomac. Un tube NG peut également être utilisé pour mettre des substances dans l’estomac, et il peut donc être utilisé pour placer des nutriments directement dans l’estomac quand un patient ne peut pas prendre de nourriture ou de boire par la bouche. National Cancer Institute (NCI): Le NCI est un organisme fédéral américain qui supervise les programmes de recherche sur le cancer , dans le pays. De nombreux essais cliniques sont financés par et/ou menés avec le NCI. Il y a aussi des centres de cancérologie du NCI aux États-Unis; ce sont des établissements cliniques et de recherche qui répondent aux critères et aux normes du NCI pour la recherche sur le cancer. Les critères et la liste des centres se trouvent à l’adresse http://cancercenters.cancer.gov. http://cancercenters.cancer.gov. Nausées: Symptôme résultant d’une tendance à vomir. Nécrose: Désigne la mort de tissus vivants. NED: Aucun signe de maladie. Biopsie à l’aiguille: Prélèvement de tissu ou de liquide à l’aide d’une aiguille pour examen au microscope. Lorsqu’une aiguille large est utilisée, la procédure est appelée une biopsie à cœur. Lorsqu’une aiguille fine est utilisée, la procédure est appelée une biopsie par aspiration à l’aiguille fine. Traitement Néoadjuvant: Traitement administré avant le traitement primaire. La chimiothérapie et la radiothérapie sont souvent administrées avant la chirurgie pour réduire la taille d’une tumeur ou rendre la chirurgie moins compliquée. Par conséquent, la chimiothérapie et la radiothérapie seraient dans ce cas considérées comme le traitement néoadjuvant. Néoplasme: Masse anormale de tissu qui se forme lorsque les cellules se divisent plus qu’elles ne devraient ou ne meurent pas quand elles le devraient. Les tumeurs peuvent être bénignes (pas le cancer), ou malignes (cancer). Aussi appelé tumeur. Tumeur Neuroendocrine (NET): Tumeurs rares qui proviennent des cellules neuroendocrines dans tout le corps et qui sont capables de produire divers peptides (protéines). Neuropathie: un problème avec les nerfs qui transportent l’information vers et depuis le cerveau et la moelle épinière. Cela peut causer de la douleur, une perte de sensation, des picotements et de l’engourdissement. La neuropathie induite par la chimiothérapie peut se produire avec l’administration de l’agent chimiothérapeutique oxaliplatine qui a tendance à infliger une neuropathie aux mains et aux pieds par un effet cumulatif. Neutropénie: Présence d’un nombre anormalement bas de globules blancs (neutrophiles) dans le sang circulant, ce qui diminue la capacité du corps à combattre l’infection. Nodule: Croissance ou masse pouvant être maligne (cancer) ou bénigne (non cancéreuse). Statut NRAS: Désigne soit la présence d’une mutation dans le gène NRAS dans la population de cancer colorectal, soit l’absence de mutation appelée type NRAS sauvage. Le statut de mutation NRAS est prédictif de la réponse aux traitements anti-EGFR tels que l’erbitux et le vectibix. Seule la population sauvage manifestera une réponse positive à ces thérapies. AINS: Anti-inflammatoire non stéroïdien. Exemples : aspirine, ibuprofène, naproxène, sulindac et célbrex. Certaines recherches suggèrent que les AINS réduisent le risque de lésions précancéreuses dans le côlon. Infirmière Praticienne (IP) : Infirmière titulaire d’une maîtrise ou d’un doctorat qui est en mesure de diagnostiquer, de prescrire des médicaments et de commander des tests diagnostiques. Supplément Nutritionnel : Produit ajouté à l’alimentation. Un supplément nutritionnel est pris par voie orale et contient habituellement un ou plusieurs ingrédients alimentaires (comme des vitamines, des minéraux, des herbes, des acides aminés et des enzymes). Aussi appelé complément alimentaire.
Octréotide: Médicament semblable à l’inhibiteur naturel de l’hormone de croissance, la somatostatine. L’octréotide est utilisé pour traiter la diarrhée et le rinçage associés à certains types de tumeurs. Non règlementé : Utilisation d’un médicament pour une maladie ou un état autre que l’indication pour laquelle il a été approuvé par la FDA ou Santé Canada. Étude ouverte: Type d’étude dans le cadre de laquelle les fournisseurs de soins de santé et les patients sont au courant du médicament ou du traitement administré. Stomie : La stomie artificielle, ou ouverture, du système digestif à la peau, peut être permanente ou réversible. Voir anastomose. Les exemples sont la colostomie (côlon) et l’iléostomie (intestin grêle). Survie Globale (SG): Période pendant laquelle les patients atteints d’un cancer sont en vie après avoir reçu un diagnostic ou un traitement pour leur maladie. La survie globale est souvent mentionnée dans une étude ou un groupe de traitement. Le taux de survie global est souvent indiqué comme un taux de survie sur cinq ans, soit le pourcentage de personnes vivant cinq ans après le diagnostic ou le traitement dans un groupe d’étude ou de traitement. Oxaliplatine (Eloxatin): Médicament chimiothérapeutique à base de platine appartenant à une classe de médicaments appelés agents alkylants qui freinent la croissance des cellules cancéreuses. Il est administré en thérapie de première et deuxième intention dans le traitement du cancer colorectal avec 5FU et acide folinique (folfox). Phosphorylation Oxydative: Production d’énergie à l’aide d’oxygène. Elle est beaucoup plus efficace que la glycolyse. Stress Oxydatif: La création de radicaux libres (espèces d’oxygène réactives) qui sont des molécules d’oxygène contenant des électrons non appariés qui ont tendance à puer les ravages à l’intérieur de la cellule, contribuant ainsi éventuellement à l’apparition de maladies dégénératives sur une longue période de temps. Par conséquent, c’est une condition dans laquelle les niveaux d’antioxydants sont inférieurs à la normale. Les niveaux d’antioxydants sont généralement mesurés dans le plasma sanguin.
Traitement Palliatif: Traitement qui soulage les symptômes, comme la douleur, mais qui ne devrait pas guérir la maladie. L’objectif principal est d’améliorer la qualité de vie du patient. Aussi appelé soins palliatifs; soins de soutien. Panitumumab (Vectibix): Anticorps monoclonal utilisé pour traiter le cancer colorectal qui a le récepteur du facteur de croissance épidermique. Les anticorps monoclonaux sont une version artificielle d’une protéine du système immunitaire qui tient comme un verrou et une clé avec une certaine protéine à la surface des cellules cancéreuses. Ce médicament empêche les cellules cancéreuses colorectales de croître et de se diviser et il peut également aider en étiquetant les cellules cancéreuses pour les détruire par les cellules du système immunitaire de l’organisme. Parametrium: Zone autour de l’utérus ou de l’utérus chez les femmes. Réponse partielle (PR): Un résultat du traitement du cancer qui n’a pas été en mesure de débarrasser complètement le corps du cancer, mais n’a abouti à arrêter la croissance de la tumeur (s) ou causé le rétrécissement de la tumeur (s). Pathologiste : Médecin qui examine les cellules et les tissus prélevés pendant la chirurgie. PD-1 (Programmed Cell Death – 1) et PDL-1 (Programmed Death Ligand -1): PD-1 est une protéine de point de contrôle sur les cellules immunitaires appelées cellules T. Il agit normalement comme un type d’interrupteur qui aide à empêcher les lymphocytes T d’attaquer d’autres cellules du corps. Il le fait lorsqu’il se fixe à PD-L1, une protéine sur certaines cellules normales (et cancéreuses). Quand PD-1 se lie à PD-L1, il dit essentiellement à la cellule T de laisser l’autre cellule seule. Certaines cellules cancéreuses ont de grandes quantités de PD-L1, ce qui les aide à échapper à une attaque immunitaire. Exéritation Pelvienne: Ablation chirurgicale de tous les organes du bassin; pratiquée pour traiter les cancers du rectum ou d’autres organes pelviens. Bassin : Zone du corps entourée par les hanches; comprend par exemple la vessie, la prostate et l’utérus. État du rendement: Mesure de la capacité d’un patient d’accomplir des tâches ordinaires et d’accomplir des activités quotidiennes. Une échelle de 0 à 4 est utilisée pour évaluer l’état de performance des patients, zéro étant optimal et quatre étant le plus pauvre. Péritoine: Partie du corps qui est une membrane mince recouvrant les organes de l’abdomen. Péritonite: Inflammation de la muqueuse abdominale. Tomodensitométrie par TEP: Tomographie par émission de positrons – méthode spécialisée pour examiner les organes du corps en fonction de la vitesse à laquelle ils métabolisent (épuisent) le sucre; peut être utilisée pour détecter les cellules cancéreuses. Les cellules cancéreuses ont un métabolisme élevé et absorbent le sucre plus rapidement que les cellules non cancéreuses. Phases des essais sur le cancer: La phase d’un essai définit le type de tests qui se déroulent à un moment précis. Les essais cliniques de médicaments anticancéreux se déroulent en trois phases :
Essais de phase 3: De 10 à 80 patients sont recrutés pour tester les niveaux posologiques et la meilleure façon d’appliquer le traitement (pilules ou injections; tous les jours, toutes les heures, toutes les semaines ou de façon continue); les effets secondaires sont surveillés et utilisés pour déterminer les niveaux posologiques appropriés pour les essais de phase 2.
Essais de phase 3: 40 à 300 patients pour examiner l’efficacité et l’innocuité du traitement pour certains types de cancers
Essais de phase 3: 300 à 5 000 patients comparent systématiquement les résultats — l’efficacité et les effets secondaires — du traitement standard actuel aux traitements expérimentaux.
La phase de l’essai n’est pas nécessairement liée au stade du cancer étudié. Il y a des essais de phase 1 pour tous les stades du cancer. Phosphatase & Tensin Homolog (PTEN): Enzyme qui agit comme inhibiteur de tumeurs. Le PTEN défectueux joue un rôle dans de nombreux cancers, y compris le cancer colorectal. Placebo: Composé sans effet réel sur le corps (habituellement le sucre) qui est identique en apparence au médicament qui est en cours de recherche expérimentale. Polype: Masse de tissu qui se gonfle ou se projette vers l’extérieur ou vers le haut à partir de la muqueuse épithéliale du tube digestif. Les polypes adénomateux sont les plus courants et les plus susceptibles de devenir cancéreux dans le côlon. Polypectomie: Ablation chirurgicale d’un polype. Port: Petit appareil semi-permanent qui permet l’introduction de médicaments (comme la chimiothérapie) dans l’artère ou la veine d’un patient sans qu’il soit nécessaire de répéter les IV. Embolisation de la veine porte (PVE): Traitement des métastases hépatiques découlant du cancer colorectal primaire causant l’atrophie ou le rétrécissement d’une partie du foie et l’hypertrophie ou la croissance supplémentaire du reste du foie, de sorte que l’ablation chirurgicale du site malade du foie peut être facilitée une fois rétréci. Survie sans progression (SSP): Durée pendant et après le traitement pendant laquelle un patient atteint de cancer vit avec une maladie qui ne s’aggrave pas. La survie sans progression est souvent utilisée dans une étude clinique ou un essai pour aider à déterminer comment fonctionne un nouveau traitement. On parle aussi de survie sans maladie Le taux de survie sans progression est souvent énoncé comme un taux de cinq ans, qui est le pourcentage de personnes dans une étude ou un groupe de traitement qui sont sans maladie cinq ans après le diagnostic ou le traitement. Prophylactique: Une mesure préventive. Côlon proximal: Côté droit du côlon, y compris le côlon ascendant. Protocoles (protocole d’essai clinique): Un protocole est un plan directeur de l’essai, qui décrit le déroulement de l’essai, les types de patients qui seront admissibles à l’essai, le nombre de patients requis, le type de soins qu’ils recevront et ainsi de suite. Tous les protocoles sont examinés par le groupe parrain (par exemple, le NCI, Santé Canada, la FDA ou une compagnie pharmaceutique, etc.) et la CISR (Commission institutionnelle d’examen). de l’établissement où la recherche est menée pour s’assurer que les patients sont pleinement informés et que les risques sont minimisés. Voir les phases ci-dessus.
Ablation par radiofréquence (RFA): provoque la destruction cellulaire des tissus mous en les détruisant par la chaleur. La chaleur est générée par l’agitation causée par le courant électrique alternatif (énergie de radiofréquence) se déplaçant à travers le tissu. La chaleur entraîne une coagulation cellulaire locale : les cellules coagulées meurent et ne peuvent pas continuer à croître. Le patient qui subit une ablation par radiofréquence reçoit un anesthésique local pour le contrôle de la douleur. Une aiguille fine est insérée dans la tumeur, visualisée par tomodensitométrie ou IRM, et le courant électrique passe par la pointe de l’aiguille qui devient très chaud et détruit la tumeur. L’intervention dure de 10 à 15 minutes et le patient rentre chez lui le même jour. Radio-oncologue: Médecin spécialisé dans le traitement du cancer par radiothérapie. Pneumonite liée à la radiothérapie:Inflammation des poumons causée par la radiothérapie administrée. Radiothérapeute: Personne qui aide le radio-oncologue et qui administre habituellement les traitements de radiothérapie quotidiens. Radiothérapie: Utilisation de la radiothérapie (rayons X de haute énergie) pour éliminer ou atténuer les symptômes associés aux tumeurs en réduisant ou en éliminant les tumeurs. Dans certains cas, il est utilisé avant la chirurgie pour le cancer du rectum comme traitement néoadjuvant. Radio-isotope : Forme instable d’un élément chimique qui libère du rayonnement à mesure qu’il se décompose et devient plus stable. Les radio-isotopes peuvent se produire dans la nature ou être fabriqués en laboratoire. En médecine, ils sont utilisés dans les tests d’imagerie et dans le traitement. Aussi appelé radionucléide. Randomisation : Pour organiser un regroupement par hasard; habituellement associé à des essais cliniques. Test RAS: Pour déterminer si un cancer, habituellement un cancer du gros intestin (colorectal) est positif pour la mutation du gène KRAS ou NRAS, qui aide à guider le traitement anti-EGFR (Erbitux ou Vectibix) et de déterminer le résultat. Rectum: Dernière partie du gros intestin où les selles sont stockées avant l’évacuation par l’anus (ouverture externe du système digestif). Récidive: Cancer qui est revenu après le traitement. Une récidive locale signifie que le cancer est revenu au même endroit que le cancer initial. Une récidive régionale signifie que le cancer est revenu dans les ganglions lymphatiques près du premier site. Une récidive à distance survient lorsque le cancer se métastase après le traitement sur des organes ou des tissus (comme les poumons, le foie, le péritoine ou le cerveau) plus éloignés du site d’origine que les ganglions lymphatiques régionaux. Rémission: En oncologie, période pendant laquelle il y a une absence apparente de cancer dans le corps. Résection (colectomie): Ablation chirurgicale des tissus malades du côlon avec une marge de tissu normal et des ganglions lymphatiques régionaux (à proximité). Les résections peuvent être partielles ou limitées selon l’étendue de la maladie. Des résections peuvent également se produire dans le foie (hépatique) et les poumons (pulmonaire) ainsi que dans d’autres organes du corps. Résident: Médecin qui a terminé sa première année de formation (stage) après avoir obtenu son diplôme de médecine, mais qui est toujours en cours de formation générale; les résidents sont supervisés par d’autres médecins. Taux de Réponse: pourcentage de patients participant à un essai ou à une étude dont le cancer diminue ou disparaît après l’administration du traitement.
Dépistage: La recherche de maladies, comme le cancer, chez les personnes sans symptômes. Sérose: La paroi du côlon est composée de quatre couches. La quatrième couche se compose de la sérose, qui est l’extérieur, unicellulaire, couverture épaisse de l’intestin. Il est similaire au péritoine, la couche de cellules qui tapissent l’abdomen. Polype sessile: Polype Plat. Côlon sigmoïde: Partie du côlon gauche située dans le bassin et s’étendant du côlon descendant au rectum. Il s’agit d’un segment en forme de S d’environ 46 cm de longueur. Sigmoïdoscopie: Inspection, à l’aide d’une fibre optique, de l’intérieur du côlon sigmoïde qui est la partie du gros intestin qui se vide dans le rectum. Voie de signalisation: Séquence ordonnée de réactions biochimiques dans une cellule contrôlée par des enzymes spécifiques. Ils permettent à la cellule d’exécuter des fonctions clés et de répondre à son environnement. Simulation: Processus avant la radiothérapie dans lequel le médecin et les thérapeutes mesurent le patient et décident comment diriger la radiothérapie. Anxiété situationnelle : Malaise douloureux ou appréhensif dû à une situation stressante comme une maladie à long terme. Flexion splénique: La courbure dans le côlon où le côlon transversal se fond dans le côlon descendant. SRT (radiothérapie stéréotaxique): Type spécialisé de radiothérapie externe qui utilise des faisceaux de rayonnement ciblés pour cibler une tumeur bien définie. grâce à l’utilisation de la planification informatisée du traitement tridimensionnel et à la mise en place d’un traitement précis permettant d’administrer la dose de rayonnement avec une extrême précision. Il peut être administré pour traiter les métastases hépatiques qui découlent du cancer colorectal avec des restrictions de paramètres. Stade: Période au cours d’une maladie. Dans le cas du cancer, une description de l’ampleur de l’implication du cancer dans les différentes parties du corps représente le stade. Voir MNT ci-dessous. Valeur d’absorption normalisée (SUV): Lors d’une acquisition TEP, l’utilisation de FDG (sucre radioactif) par les cellules du corps peut être reflétée dans une affectation numérique appelée SUV. Plus le SUV est élevé, plus l’utilisation du glucose est importante car plus la lésion est active métaboliquement dans le corps. Un SUV de 5 signifie que cette région a une intensité de FDG 5 fois supérieure à la cellule moyenne dans le corps. Stomie: Ouverture artificielle entre une cavité corporelle ou un canal (comme le côlon) et la peau. Stomatite: Désigne une rougeur ou une irritation autour de la stomie d’une stomie. Selles : Écoulement des intestins; les déchets digestifs sont rejetés dans un mouvement des intestins; on peut aussi parler de matières fécales. Sous-muqueuse: La paroi du côlon est composée de quatre couches. La deuxième couche est composée de sous-muqueuse. C’est la zone entre la muqueuse et la couche circulaire de muscle qui est séparée de la muqueuse par une mince couche de muscle, la muqueuse musculaire. Réseau de soutien : Amis, membres de la famille, collègues de travail et autres personnes qui fournissent des soins pendant la vie d’une personne, mais surtout lorsque la maladie frappe. Survivant: Une personne est considérée comme survivante du cancer à partir du moment du diagnostic, jusqu’à la fin de sa vie. Les membres de la famille, les amis et les aidants naturels sont également touchés par l’expérience de survie et sont donc inclus dans cette définition. Tumeurs synchrones: Tumeurs métastatiques découvertes ailleurs dans le corps en même temps que la tumeur primaire du côlon ou du rectum.
Cellule T: Type de cellule immunitaire qui peut attaquer des cellules étrangères, des cellules cancéreuses et des cellules infectées par un virus. Les lymphocytes T peuvent également aider à contrôler les réponses immunitaires. Les lymphocytes T sont un type de globules blancs. On les appelle aussi lymphocytes T et thymocytes. Tegafur-Uracil: Substance étudiée dans le traitement de certains types de cancer. Il s’agit d’une combinaison de tegafur et d’uracile. Le tegafur est absorbé par les cellules cancéreuses et se décompose en 5-FU, une substance qui tue les cellules tumorales. L’uracile provoque des quantités plus élevées de 5-FU pour rester à l’intérieur des cellules et les tuer. Tegafur-uracil est un type d’antimétabolite. Aussi appelé Ftorafur, UFT, et Uftoral. Chirurgien thoracique: Chirurgien spécialisé dans l’intervention d’organes à l’intérieur de la poitrine, y compris le cœur et les poumons. Thoracoscopie: Examen de l’intérieur de la poitrine à l’aide d’un thoracoscope. Un thoracoscope est un instrument mince, semblable à un tube, avec une lumière et une lentille pour l’observation. Il peut également avoir un outil pour enlever le tissu à vérifier sous un microscope pour des signes de maladie. Thrombopénie: Condition dans laquelle il y a un nombre inférieur à la normale de plaquettes dans le sang. Elle peut entraîner des ecchymoses faciles et des saignements excessifs causés par des blessures ou des saignements dans les muqueuses et d’autres tissus. Classification TNM (Tumor Node Metastasis): Système d’évaluation du cancer basé sur le T - étendue de l’invasion tumorale, N - atteinte des ganglions lymphatiques, et M - métastases observées (autres que les ganglions lymphatiques régionaux); le nombre qui suit chaque lettre représente la mesure dans laquelle chaque secteur est concerné. Les nombres peuvent s’étendre entre 0 et 4. Tomothérapie: Type de traitement dans lequel la radiothérapie vise une tumeur dans de nombreuses directions différentes. Le patient se couche sur une table et est déplacé à travers une machine en forme de donut. La source de rayonnement dans la machine tourne autour du patient en spirale. Avant le rayonnement, une image tridimensionnelle (3D) de la tumeur est prise. Cela aide les médecins à trouver la dose la plus élevée de rayonnement qui peut être utilisé pour tuer les cellules tumorales tout en causant moins de dommages aux tissus à proximité. La tomothérapie est un type de radiothérapie modulée en intensité (IMRT). Aussi appelée tomothérapie hélicoïdale. Excision mésorectale totale (EMT): Dissection aiguë du mésorectum (tissu derrière le rectum) sous vision directe, permettant la résection enbloc (dans son ensemble) d’une tumeur rectale intacte avec ses vaisseaux lymphatiques et ses structures de soutien. Les données probantes appuient des résultats de traitement supérieurs avec cette nouvelle norme chirurgicale d’ablation de la tumeur rectale. Nutrition Parentérale Totale (NPT): Nutrition du corps qui est infusée directement dans les veines, en contournant le système digestif. Il est utilisé pour les patients qui ne peuvent pas ou ne devraient pas obtenir leur nutrition par l’alimentation. Le TPN peut comprendre une combinaison de sucre et de glucides (pour l’énergie), de protéines (pour la force musculaire), de lipides (gras), d’électrolytes et d’oligo-éléments. La solution d’une personne peut contenir tout ou partie de ces substances, selon son état. Échographie transabdominale: Procédure utilisée pour examiner les organes de l’abdomen. Le dispositif d’échographie est fermement appuyé contre la peau de l’abdomen. Les ondes sonores du dispositif rebondissent sur les tissus et créent des échos. Un ordinateur utilise les échos pour créer une image appelée échographie Microchirurgie endoscopique transanale : Intervention chirurgicale invasive minimale pour un cancer du rectum à un stade précoce au cours de laquelle le chirurgien retire la tumeur tout en regardant à travers un tube dans le rectum du patient. Gras Trans: Type de gras qui a certaines propriétés chimiques et qui se trouve habituellement dans les aliments transformés comme les produits de boulangerie-pâtisserie, les grignotines, les aliments frits, le shortening, la margarine et certaines huiles végétales. La consommation de gras trans augmente le taux de cholestérol sanguin et le risque de maladie cardiaque. Traumatisme: Blessure au corps ou événement causant des dommages mentaux ou émotionnels de longue durée. Côlon transversal: Partie du gros intestin qui traverse transversalement la partie supérieure de l’abdomen, entre les flexions coliques droite et gauche (virages), également appelées flexions hépatiques et spléniques. Il mesure environ 46 cm de longueur. Tumor Board Review: Une approche de planification de traitement dans lequel un certain nombre de médecins qui sont des experts dans différentes spécialités (disciplines) examiner et discuter de l’état médical et les options de traitement d’un patient. Dans le traitement du cancer, un examen par un conseil de cancérologie peut comprendre celui d’un oncologue médical (qui fournit le traitement du cancer avec des médicaments), d’un oncologue chirurgical (qui fournit le traitement du cancer avec la chirurgie) et d’un radio-oncologue (qui fournit le traitement du cancer avec la radiothérapie). Aussi appelé opinion multidisciplinaire. Charge tumorale: Désigne le nombre de cellules cancéreuses, la taille d’une tumeur, ou la quantité de cancer dans le corps. Aussi appelé charge tumorale. Débogage de tumeur: Ablation chirurgicale de la plus grande partie possible d’une tumeur. Le débogage de tumeur peut augmenter la chance que la chimiothérapie ou la radiothérapie tuera toutes les cellules tumorales. Il peut également être fait pour soulager les symptômes ou aider le patient à vivre plus longtemps. Aussi appelé débogage. Marqueur tumoral: Substance qui peut se trouver dans le tissu tumoral ou qui est libérée d’une tumeur dans le sang ou d’autres liquides organiques. Un niveau élevé d’un marqueur tumoral peut signifier qu’un certain type de cancer est dans le corps. Voici des exemples de marqueurs tumoraux : CA 125 (dans le cancer de l’ovaire), CA 15-3 (dans le cancer du sein), ACE (dans le cancer colorectal, de l’ovaire, du poumon, du sein, du pancréas et d’autres cancers du tractus gastro-intestinal) et PSA (dans le cancer de la prostate). Curcuma: Plante des Indes orientales qui appartient à la famille des gingembres et qui sert d’épice et de colorant alimentaire. Les tiges souterraines sont utilisées dans certaines cultures pour traiter certains problèmes d’estomac. La substance dans le curcuma qui lui donne une couleur jaune (curcumine) est étudiée dans le traitement du cancer, de la maladie d’Alzheimer, de la mucoviscidose et du psoriasis. Le nom scientifique est Curcuma longa. Aussi appelé safran indien et jiang huang. Inhibiteur de la tyrosine kinase: Médicament qui interfère avec la communication et la croissance cellulaires et peut prévenir la croissance tumorale. Certains inhibiteurs de la tyrosine kinase sont utilisés pour traiter le cancer.
Urologue: Médecin spécialisé dans les maladies et les troubles des voies urinaires ou urogénitales. Colite Ulcéreuse: Cette affection gastro-intestinale inférieure se caractérise par une inflammation chronique du gros intestin et du rectum qui entraîne une diarrhée sanglante. La chirurgie peut être indiquée lorsque la thérapie médicale n’améliore pas la condition. L’ablation du côlon est curative et élimine également le risque de cancer du côlon.
Récepteur du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGFR): Récepteur du facteur de croissance qui joue un rôle dans l’angiogenèse (formation des vaisseaux sanguins) et l’angiogenèse lymphatique en attirant et en organisant les cellules endothéliales vasculaires. Le VEGFR est une cible thérapeutique clé dans le traitement du cancer colorectal. Avastin (Bevacizumab) est un agent anti-FEV dans le traitement du cancer colorectal. Vectibix (Panitumumab): Anticorps monoclonal utilisé pour traiter le cancer colorectal qui cible le récepteur du facteur de croissance épidermique. (Les anticorps monoclonaux sont une version artificielle d’une protéine du système immunitaire qui tient comme un verrou et une clé avec une certaine protéine à la surface des cellules cancéreuses.) Ce médicament empêche les cellules cancéreuses colorectales de croître et de se diviser et il peut également aider en étiquetant les cellules cancéreuses pour les détruire par les cellules du système immunitaire de l’organisme. Dispositif d’accès veineux : Dispositif semi-permanent qui permet un accès direct à une veine sans avoir à placer une aiguille dans la veine chaque fois qu’une perfusion est administrée. Coloscopie virtuelle: La coloscopie virtuelle est une technique récemment développée qui utilise un scanner CT et un logiciel de réalité virtuelle pour regarder à l’intérieur du corps sans avoir à insérer un long tube (coloscopie conventionnelle) dans le côlon ou sans avoir à remplir le côlon de baryum liquide (lavement baryté).
Résection chirurgicale large : Procédure chirurgicale utilisée pour traiter le cancer colorectal dans lequel le côlon cancéreux et une zone de côlon et de ganglions lymphatiques normaux sont enlevés dans une tentative de guérir le patient de son cancer.
Xeliri: Combinaison des deux médicaments chimiothérapeutiques irinotécan et xeloda. Xeloda (Capécitabine): Médicament oral utilisé pour traiter le cancer du côlon. Elle est absorbée par les cellules cancéreuses et se décompose en 5-fluorouracile, une substance qui tue les cellules tumorales. Xeloda est un type d’antimétabolite. On l’appelle aussi capécitabine. Xelox: Combinaison des deux médicaments chimiothérapeutiques oxaliplatine et xeloda.
Yttrium 90: An artificiel Isotope radioactif physique ayant une demi-vie de 2,67 jours qui se désintègre avec l’émission de particules bêta utilisées en radiothérapie dans le traitement de cancers comme le cancer colorectal (voir "Microsphères")
Cette section du site Web du Colorectal Cancer Resource & Action Network vise à vous guider au travers des différentes phases de votre plan de traitement, en vous fournissant une liste de questions que vous pouvez poser à votre médecin traitant, et à d’autres membres de votre équipe de soins en oncologie.
Avoir des discussions ouvertes et honnêtes est un moyen important d’établir une relation avec votre équipe de soins. Grâce aux questions que vous posez, ils peuvent vous aider à prendre des décisions éclairées concernant les traitements et votre qualité de vie.
Toutes les questions fournies dans cette section ne seront pas pertinentes à votre situation, mais il vaut la peine de les passer en revue avant votre rendez-vous médical pour vous assurer de ne pas manquer de quelque chose d’important.
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